为深化健康保险领域改革,提升服务保障水平,金融监管总局发布了《关于推动健康保险高质量发展的指导意见》(以下简称《意见》),这一重磅新规不仅明确了健康保险服务民生保障的基本原则,还提出了多项创新举措,包括个人账户式长期医疗保险等新概念,为健康保险行业注入了新的活力。

《意见》指出,随着健康中国战略的推进,人民群众对健康保障的需求日益增长,健康保险作为社会保障体系的重要组成部分,其重要性不言而喻,当前健康保险在快速发展中也面临着产品单一、经营能力不足等问题。《意见》的出台旨在解决这些问题,推动健康保险行业高质量发展。

《意见》明确了到2030年健康保险行业的发展目标,包括团体健康保险和个人健康保险协同发展,形成多层次健康保险市场格局,以及健全的监管制度体系,具体措施涵盖深化健康保险改革、增强可持续发展能力、加强监管和优化发展环境四个方面。

健康保险迎重磅新规,涉及个人账户式长期医疗保险等新概念

引人注目的是,《意见》首次提出支持监管评级良好的保险公司开展分红型长期健康保险业务,并鼓励开展个人账户式长期医疗保险业务,这一创新举措旨在鼓励民众提前进行健康规划和资金储备,个人账户可能用于支付医保报销后的个人自付部分,以及购买药品、医疗器械和健康管理服务。

《意见》还强调了健康保险与健康管理服务的融合,推动形成“事前预防、事中干预、事后理赔”相结合的服务体系,以减少全社会健康风险。

金融监管总局表示,下一步将重点推进政策环境优化、配套业务细则研究以及强化监管,以保护消费者合法权益,推动健康保险行业更好地服务健康中国战略,新规的发布和实施,将为健康保险行业带来新的发展机遇,助力构建更加完善的多层次医疗保障体系。